Blu42 Media

Ампутації: первинні проти вторинних, оперативні методики, смертність та статистика

сторінка 209/230

Чимало прикладів цього сталося в Криму. Таким чином, принаймні у двох із випадків, зазначених як ампутація плечового суглоба, «крім травми руки, лопатка була віднесена або зруйнована, а м’язи грудної клітки розірвані. Під час жодної операції перевага первинної над вторинною не є такою очевидною, як у операції на плечовому суглобі; рання операція в цій частині є надзвичайно успішним заходом, тоді як пізнє втручання зазвичай призводить до значної смертності. Таким чином, якщо ми візьмемо Досвід Гатрі в Іспанії та спостереження доктора Томсона лише після Ватерлоо добре ілюструють цю тезу: із 19 випадків вторинної ампутації, зазначених Гатрі як виконаних між червнем і груднем 1813 року, 15 померли, тоді як із такої ж кількості, які були прооперовані в польових умовах, лише 1 помер.

Доктор Томсон знову каже: «У Бельгії майже всі видужали, хто зазнав первинної ампутації плечового суглоба, тоді як половина померла з тих, кому знадобилося оперувати в пізній період». Те ж саме певною мірою ілюструють наші кримські результати: гине менше третини первинної та дві третини вторинної. У заступника інспектора Гордона був один випадок одужання, коли видалили і руку, і більшу частину лопатки. Містер Говард з 20-го полку успішно видалив праву руку одному чоловіку та ліву іншому, у тісній послідовності, у суглобі, через травму, спричинену тим самим гарматним ядром, яке влучило в них.* Надпліччя було виконано в період з 1 квітня до кінця війни, 1<>2 ти: у 25 випадках, відсоток смертності.

Я таким чином 24'5. Із загальної кількості 96, 22 летальні випадки – первинні операції. Коефіцієнт смертності, таким чином, був 221) для первинних і 50'0 для вторинних операцій. відірвана рука була ампутована протягом того ж періоду в першу чергу, і кисть на зап'ясті один раз, з однією смертю; при цьому з 7 другорядних операцій у; мистецтва, 2 померли. Ці повідомлення не говорять про значну кількість вторинних ампутацій руки, які були виконані на початку олов’яної війни і успіх яких був, безсумнівно, таким, щоб виправдати нам розглядати більшість випадків вогнепальних поранень руки.! майже неможливо сказати, яка рана руки м'ячем не загоїться; тому загальновизнаним правилом є чекати, крім M-S, і ампутувати лише якщо це неминуче в наступний період.

[фрагмент нечитабельний у скані першодруку]