Blu42 Media

Поранення обличчя та грудної клітки: проникаючі рани, пневмоторакс і крововиливи

сторінка 135/230

Будь-яке повернення гніту покаже необхідність подальшого виснаження. При вогнепальних пораненнях хворому слід дати лежати в тому положенні, яке він вибере; але якщо рана є колотою, призначається таке положення, яке сприятиме зрощенню плеври; і коли є випіт у грудній клітці, те, що дозволить йому вийти. Щоб визначити, чи кров, що витікає з рани в грудній клітці, витікає з ушкодженого міжребер’я чи з легені, вимагало більшої проникливості та досліджень, ніж, здається, заслуговує. Складність буде найбільшою, коли інструментом був ніж, а рана зроблена дуже косо. Для великих ран Сансон встановлює такі засоби діагностики: 1.

Чи кров артеріальна чи венозна; 2. Вивертаючи щипцями губи рани і дивлячись, чи кров витікає з однієї з цих губ; 3. Стискаючи верхню губу рани за допомогою * «Поки не мине небезпека негайної смерті від кровотечі», — каже Іленнен, «ми не повинні думати про застосування чого-небудь, крім виснаження ланцетом; це, і тільки воно, може врятувати життя пораненого». «Тільки через ці повторювані кровотечі, — каже Джон Белл, — пацієнта можна врятувати. Судинну систему необхідно підтримувати в повільному стані та дренувати так, щоб запобігти пригніченню легенів кров’ю.