Саме в тих, які встановлюються потім, є головна небезпека. Тривале і виснажливе нагноєння, нудні і небезпечні абсцеси, гнійні отруєння - головні джерела тривоги. Ці абсцеси є найбільш цікавим явищем у випадках колінного суглоба. Вони майже незмінно з'являються серед м'язів стегна; і хоча вони можуть довго залишатися непоміченими, вони породжують величезні проблеми та небезпеку. Вони риються вздовж кістки, часто позбавляючи її оболонки, і все ж рідко, очевидно, пов’язані з суглобом. Вихід невеликої кількості їдкого секрету в поверхневу або глибоку клітинну мембрану викликає там нове запалення і нагноєння, в результаті чого утворюються абсцеси, зв'язок яких з вихідним депо важко простежити.
Ці скупчення майже завжди виникають у стегні, а не в гомілці. На пізній стадії захворювання суглоб набуває всіх ознак білої пухлини — спостереження, вперше зроблене доктором Джоном Томсоном. Військові хірурги всіх часів визнавали необхідність ранньої ампутації кінцівки в тих випадках, коли суглобові кінці кісток були роздроблені кулею, і досвід останньої війни цілком підтверджує цю практику. Французькі та англійські хірурги були, я вважаю, одностайними щодо цього в Криму. У грудні було понад сорок випадків у французьких госпіталях, і всі померли, крім тих, кому одразу зробили ампутацію. Я випадково чув про один випадок у їхній армії, коли пацієнт одужав, але не зміг дізнатися його подробиць. Звичайно, дуже прикро, а також принизливо для професійної гордості думати, що ми не можемо врятувати такі випадки без ампутації. Дуже незначний ступінь видимих руйнувань, який так часто спостерігається, слабкі скарги на біль або ознаки розладів, які часто існують у той період, коли кінцівку необхідно ампутувати для забезпечення успіху; цілком зрозуміле небажання пацієнта, особливо якщо він офіцер, підкоритися такій жахливій альтернативі, коли для нього існує так мало очевидної небезпеки; все це ускладнює вжиття тих заходів, які, як показав гіркий досвід, є необхідними, оскільки ампутація є нашим єдиним засобом. Мені не вдалося знайти подробиці жодного випадку, коли коліно було пробите, але Кожна медична книга стверджує, що з випадків, коли суглоб був первинно уражений, 14 одужали, 21 із втратою кінцівки, 52 без 14 випадків нечитабельний у скані