Тепер, оскільки м’яч, що проходить через кінцівку, несе осколки, які він від’єднує, до місця виходу, очевидно, що їх буде легше взяти та видалити з того боку кінцівки. Це підстави, на яких заснована практика, пропагована вище. Якщо не вдатися до такого кроку, як зазначено, я не розумію, як можливо, за винятком дуже рідкісних і виняткових випадків, сподіватися на лікування в області складного перелому великої кістки конічною кулею. Дюпюітрен, усвідомлюючи необхідність позбутися цих фрагментів, рекомендує розширити обидва отвори до такої міри, щоб «пальці, введені через будь-який отвір, проходили вільно й стикалися без перешкод»*. Проте, на його думку, цього слід уникати, якщо частина була дуже товстою та мускулистою.
[фрагмент нечитабельний у скані першодруку]
На це відповідає, що, якщо ці фрагменти взагалі сильно прикріплені, їх видалення ніколи не передбачається, але якщо вони з'єднані лише межею або кінцем. до олов’яної кістки або окістя вони можуть сприяти, але дуже незначно, утворенню кісткової мозолі, і майже в кожній невеликій частині, яка вкрита окістям, може відновлюватися кісткова мозоль, але решта їх основної маси обов’язково загине та призведе до появи абсцесів і свищів; і кількість роздратування, конституційне rbanee. і марнотратне нагноєння, яке вони спричинять, перш ніж їх викине знищувальна сила природи, є такими, що унеможливлюють нікого, крім тих, чия конституція є найсильнішою і я знаю, щоб протистояти цьому.
[фрагмент нечитабельний у скані першодруку]
Ці уламки майже ніколи не відновлюють свою життєздатність і не з’єднуються з тілом кістки;» і він також каже нам в іншому місці, щоб видалити не тільки «ті шматки, які повністю відокремлені, але також і всі ті, які є рухомими, коливаються і здатні бути витягнуті без необхідності надто великого руйнування». Знову ж таки, М. Гутін, чиє становище в Готель Інвалідів дає йому більше можливостей спостерігати наслідки секвестру, який залишилися невилученими, ніж, мабуть, будь-який живий хірург, — каже, посилаючись на свої зареєстровані випадки: «Я навів кілька спостережень, узятих із кількох сотень, щоб показати, що частини невилученої кістки рано чи пізно закінчуються через встановлення елімінаційної дії, яка завжди болюча, часто небезпечна, а часом і смертельна.