Якщо ми зробимо так — якщо ми будемо тягнути і смикати кістку, як я часто бачив, щоб стягнути м'язи один до і дбатимемо лише про те, щоб тримати кінцівку якомога рівніше; або, іншими словами, не будемо перейматися зміщенням по довжині, а лише по товщині кістки, наші результати покращаться. Через це ми, безперечно, матимемо вкорочення і кінцівку, яку я, наприклад, аж ніяк не рекомендую вважати критерієм успішного лікування, тоді покладатимемо наші надії на якийсь крок на випадків складного перелому, які в наші дні, коли кістка роздроблена лише незначною мірою, і які вимагають зовсім іншого підходу, ніж ті, про які я говорив.
Ці нещасні випадки зазвичай виникають внаслідок контузії круглого пострілу або контакту з уламком снаряда. Однак вони настільки рідкісні та їх важко розпізнати, що менша шкода буде завдана тим самим напрямом практики, який ведеться з ними, а саме, негайним, якщо, обережно ставлячись до таких рідкісних винятків, ми піддамося надзвичайному ризику пожертвувати більшістю випадків, які визначають правило. Велике подрібнення кістки конічною кулькою робить показання щодо лікування секвестрів більш очевидними, ніж зазвичай вважають. Я не думаю, що ми приділили достатньо уваги їх вилученню на Сході. Це може бути правдою, як дехто каже нам, що при переломах старої кулі бажано було якомога менше втручатися в уламки; але це вчення лише небагатьох.
Однак, на мій погляд, це питання виглядає в зовсім іншому світлі, якщо розглядати патологічні результати, які ми мали нагоду спостерігати. Перш ніж продовжити далі, можна зауважити, що неможливо не визнати практичного характеру поділу секвестрів, зробленого Дюпюітреном, на первинні, вторинні та третинні, відповідно до ступеня їхнього зв’язку з частинами, і це, незважаючи на твердження Есмарха про протилежне; також я не бачу, що їх розрізнення, запропоноване останнім, на «розлом-осколок» і «омертвілий-осколок» робить цю річ трохи зрозумілішою, або поділ трохи кориснішим; так що в наступних зауваженнях я прийму старий поділ. Поздовжні відділи, на які розколота кістка, здебільшого здатні до консолідації, за винятком місць їх з’єднання або контузії, які вони зазнали – з них у жесті' М невизначено ' Олово-не нечитабельний у скані
[фрагмент нечитабельний у скані першодруку]