Куля пройшла крізь легеню в напрямку зверху вниз і назад. Плевра була вкрита лімфою. Третє і три нижні ребра були зламані. Спина пацієнта на пораненому боці була вкрита синцями і завдавала йому сильного болю. Ця зміна кольору мала певну схожість з екхімозом, описаним Валентеном; тільки вона з'явилася на надто ранній стадії і не була достатньо вираженою, щоб відповідати його опису. Я не можу визначити, чи дійсно тиск крові в порожнині може настільки вплинути на рану в легені, щоб зупинити кровотечу; але такою була думка Валентена, Ларрея та Дюпюїтрена. Я схильний думати, що в таких випадках, як попередній, було б краще вільно розкрити порожнину, розширивши рану, щоб дозволити крові витекти і сприяти скороченню легені та закриттю судини; але у випадку Ганнігана такий крок супроводжувався б великою небезпекою.
[фрагмент нечитабельний у скані першодруку]
Увечері задишка була більш вираженою, пульс почастішав. Пролежень на всьому протязі був дорсальним. На поверхні грудної клітки з правого боку виникла емфізема. Він був значною мірою знекровлений. Наступного дня зазначені симптоми були помітно посилені, додалася тупість при перкусії справа, ззаду та збоку. Дихання пуерильне над передньою верхньою половиною правої та над усією лівою легенею. Кровотеча повторилася, призначили наперстянку, не дозволяли їсти нічого, крім молока та холодного чаю. 29 числа тупість охопила нижню та бічні частини лівої легені. Задишка стала дуже гострою, і її не полегшило жодне лікування, виснажуюче чи інше, і він помер 30 числа.
[фрагмент нечитабельний у скані першодруку]
Легені були переповнені кров'ю, а їхні поверхні вкриті лімфою. Якби була поранена лише одна легеня, то і кулі, і випоту можна було б позбутися за допомогою операції; але коли були уражені обидві легені, таке втручання лише прискорило б смерть. Емфізема, яка була присутня в цьому випадку, ймовірно, була наслідком косого напрямку рани. Це було дуже рідкісне явище при пораненнях грудної клітки, які я мав нагоду спостерігати. Запалення, що виникає після вогнепальних поранень легень, вимагає такого ж лікування, як і запалення з будь-якої іншої причини. Коли пробита лише невелика частина легені, пневмонія спочатку може бути локалізованою; але вона швидко пошириться, якщо її негайно не придушити. Отже, головне, що вимагає уваги, — це запобігти ризику рецидиву, оскільки запалення дуже легко відновлюється, і якщо воно з'являється знову, небезпека того, що воно призведе до гнійного випоту, є дуже значною.
[фрагмент нечитабельний у скані першодруку]