Щодо використання трепанума, то серед досвідчених армійських хірургів існує менше розбіжностей у думках і часу для його застосування, ніж серед цивільних; і я думаю, що рішуча тенденція серед них полягає в тому, щоб схвалити сучасне «лікування за очікуванням» і уникати операції, за винятком рідкісних випадків. Про це, я вважаю, вони розумно судять; оскільки, коли ми ретельно досліджуємо це питання, ми знаходимо, що немає жодної єдиної вказівки для вдавання до операції, яка не може бути доведена, шляхом додавання відповідних випадків, як часто помилкова; тоді як, якщо ми звернемося до авторитетів за порадою, ми виявимо, що невелике ім’я може бути віднесено до одного боку, яке не може бути врівноважене таким же видатним, з іншого.
Проста контузія, без перелому чи вдавлення, змусила старих хірургів «встановити велику коронку» трепану, щоб запобігти майбутній небезпеці. Перелом, хоча він і не супроводжувався депресією чи будь-яким іншим неприємним симптомом, вимагав трепануму в практиці школи Потта; f, хоча багато хто, навіть зараз, хотів би оперувати. Цю найбільш фальшиву доктрину також викладали Академія хірургії та провідні люди Франції, доки вона не була значною мірою відкинута вмілими творами та практикою Біша та Десо; однак це питання отримало своє справжнє тлумачення саме завдяки працям пана Мальґейна, мабуть, більше, ніж будь-кого іншого.
THi: Ах. щоб усунути біль, який так часто залишається при травмі. інші хірурги, знову ж таки, відкидаючи і засуджуючи все це, кажуть, що ми повинні робити трепанізацію тільки при наявності депресії; але ступінь депресії, яка цього вимагає, кожен тлумачить відповідно до свого власного.. Ніхто так добре, як військовий хірург, не знає, наскільки може існувати значне западання, особливо в області голови, без будь-якого ураження мозку: як і незліченна кількість випадків, коли присутній великий деха, не завдаючи шкоди в будь-який період життя пацієнта. Мушкетна куля, будучи причиною поранення, здається декому достатньою причиною, чому слід застосувати трепан, яким би легким не було нечитабельний у скані